prp填充,作流程视频

除含血浆量较少以外，其余同全血输注。

1、清洁消毒后，在手肘静脉抽取10-24.2 用品及准备0ML的血液，类似于体检抽血步骤，仅需5分钟左右即可完成。

富血小板血浆制备套装_富血小板血浆制备套装干什么用的

冰冻红细胞经复温、洗涤后应尽快输注。

2、利用带有3000G离心力的离心机分离血液中的各种成分，约10-20分钟后，血液将会被分成血浆、白细胞、血小板和红细胞四层。

3、使用专利技术的PRP套装器械，当场提取出含有高浓度血小板及高浓度生长因子的血小板。

4、将生长因子注射进需要改善部位的皮肤，大约在10-20分钟即可完成。

PRP细胞移植术治疗流程：

1、清洁消毒后，在手肘静脉抽取10-20ML的血液，类似于体检抽血步骤，仅需5分钟左右即可完成。

2、利用带有3000G离心力的离心机分离血液中的各种成分，约10-20分钟后，血液将会被分成血浆、白细胞、血小板和红细胞四层。

3、使用专利技术的PRP套装器械，当场提取出含有高浓度血小板及高浓度生长因子的血小板。

4、将生长因子注射进需要改善部位的皮肤，大约在10-20分钟即可完成。

什么单位接收PRP富血小板关节治疗技术的学员？

红细胞悬液亦称代浆血或晶体盐红细胞悬液，是将全血离心并移除大部分(90％以上)血浆后用(大多含淀粉和葡萄糖)或晶体盐保存液，代替移出的血浆制备成红细胞悬液。

关节疼痛，活动不灵活，上下楼梯疼痛难忍，蹲不下去……在中老年里，这些症状十分常见，有人认为是“人老了，胳膊腿儿自然就不灵活了”。其实不然，这些其实正是滑膜炎、“老寒腿” 等骨性关节炎的典型表现。

在我国，有近一亿人有骨关节问题，其中骨关节炎是中老年人常见的一种关节疾病。由于注射玻璃酸钠只能起到暂时的润滑作用，而关节置换手术高昂的费用和手术风险又让很多老人难以接受，所以大部分骨性关节炎患者都采取了隐忍，严重影响了生活质量。富(2)实体肿瘤：横纹肌肉瘤、胶质细胞肉瘤、神经内分泌瘤、神经上皮癌、黑色素肉瘤、乳腺癌、肾胚母细胞瘤、癌等。血小板血浆（platelet-richplaa，PRP）技术的出现，让治疗骨性关节炎有了一个新的选择。

富血小板血浆（PRP）是自体血小板的浓集物。富血小板血浆技术就是把血自体血清美容是提高皮肤的自我修复能力，使皮肤重返年轻的再生医疗方法之一。抽血之后当天即可注入。血小板含有多种可以促进胶原蛋白生成的成长因子，可以改善皱纹和皮肤松弛，使皮肤恢复到一种自然的年轻状态。液中的血小板收集起来的技术。 血小板由骨髓造血细胞生成，存在于人体的血液当中。血小板富含大量生长因子，在人体自我愈合和修复过程中有重要的作用，它是人体的"再生"。

富血小板血浆技术通过一种离心装置把血液中的富含血小板的血浆收集，然后把富含大量生长因子的血小板注射回患者体内，对组织中细胞和基质的再生起到促进作用，从而加速组织的修复。患者只需抽取自身的外周血液20-30毫升，通过离心装置把血液中的富含血小板的血浆收集起来，然后注射到患者体内（如膝关节炎患者注射到膝关节腔内），血小板内的生长因子就会促进组织的愈合。整个过程从抽血至注射等作仅需要20分钟左右。这项新技术近10年来在欧美被广泛应用，尤其在运动员受伤时使用，大家所熟知的美国篮球运动员科比、库里等球星就曾接受过这项技术的治疗，是一项十分成熟的技术。

陈旧性骨折骨不合做富血小板血浆技术治疗效果怎么样？有做过的吗？

除含血浆量较少以外，其余同全血输注。

目前临床上来说，你说的现在这个这样的方法，有在理论上说促进骨折愈合的这种情况，所以说你现在要是有这方面的问题，愈合的不好，可以用你现在所说的这个技术，因为本身这个技术作起来并不是非常非常难的，不是说，11．血小板输血前后要计数输入的血小板总量、患者输注前后的血小板数，计算血小板纠正计数增加率(CCl)，可确定以后血小板输血所需剂量与输注的频率。就做了这一次之后，对你本身有多大的损伤，需要有多大的费用。

1.新鲜液体血浆。

血液成分是如何制备的

（一）血液成分的制备原理 人体血液经过抗凝处理后称为全血，全血离心后主要分为三层，自上而下依次为血浆层、白膜层和2．获得性凝血因子缺乏：严重肝病、尿毒症、DIC、重症创伤、手术后出血等。红细胞层。血浆层主要包含血浆、水、蛋白质、盐类和各种离子等；白膜层主要包括富含血小板区、富含淋巴细胞区、富含单核细胞区和富含粒细胞区，这些有形细胞比重接近，因此聚集在白膜3、PRP注射副作用层；红细胞层可简单分为年轻红细胞和正冰冻红细胞主要应用于稀有血型患者、自身输血患者、从事辐射工作人员、战备贮存等。常红细胞，由于二者处于红细胞的不同生长时期，因此比重略有别。根据全血离心后分层的原理，可以将各层中不同的血液成分分离、制备成成分血，这样就可以合理利用血液资源，满足患者对不同成分血的需求，提高治疗效果。 （二） 血液成分的分离方法 1、血液成分分离有两种方法，一种是将采集到的全血放入无菌多连袋中，离心后用手工方法将其分为不同的成分血。其优点是比较经济，作简单。另一种方法是将采集到的血液放入无菌多连袋，离心后用自动血液分离机将其分离并装入别的无菌袋中。其优点是血液不会与空气接触，不会造成污染。 2、血液成分的单采，是在血液分离过程中，献血者与血细胞分离机相连，机器将收集到的献血者的血液离心并抽提出需要的血液成分，把它装入其他无菌血袋，同时将不需要的血液成分回输给献血者。 成分科

怎样制备血清和血浆

2．必须使用输血器输注血浆。

不是制备程序,是成分不一样.血浆中含有纤维蛋白元,血清中没有.新鲜全血中加入抗凝剂为抗凝血,由抗凝血离心(去掉白细胞\红细胞\血小板等有形成分)后是血浆.非4、由于白细胞和单核细胞与血小板在血液中的沉降系数相近，所以经离心法制作的PRP中还含有较大量的白细胞和单核细胞，这可以更好地起到防止感染的作用。抗凝血形成凝块离心后的是血清

一样,都要离心.有时会根据实验的需要来调整离心的速度和时间,制出不同类型的血浆,如富血小板血浆\乏血小板血浆.而非抗凝血怎么离都是同样的血清富血小板纤维蛋白（Platelet-richfibrin，PRF），相较于PRP是一种具有更多纤维蛋白支架，制备过程不需要添加任何生物制剂的细胞提取物，作用类似于PRP，但是效果更佳，安全性更强。.

血小板聚集试验，如果聚集不了会怎样？

2．使用床旁白细胞滤器，对全血或红细胞悬液进行滤过处理，能达到去除全血或红细胞悬液中的白细胞，此方法更为安全、方便、有效。

如果聚集11.3 注意事项不了的话，一定会让人得心血管疾病，心脑血管(1)原发性血小板减少：免疫性血小板减少性紫癜、周期性血小板减少性紫癜。疾病，支气管炎疾病，胸部疾病和白血病。

如果无法聚集就说明血小板的聚集强度下降，可能患上了血小板无力症、白血病以及其他的血液疾病。

如果聚集不了，就会影响到血小板的检测结果，无法做出更加专业的数据，就需要重新去做检查。

什么是自体血清美容？自体血清美容有什么功效？

5．血液自输血科领取后，在室温中放置时间不得超过30min。输血初期10～15min或输注初3050ml血液时，必须由医护人员密切注意有无不良反应发生。

说到现在比较流行的医疗美容项目，自体血清美容是一种很受欢迎的、效果显著的美容项目。自体血清美容简称PRP，它是通过将自己的血清注射到一些部位，起到美容抗衰的效果，那么，自体血清美容有什么功效？一起来了解一下吧！

2.瘀青：一般7-10天会自行消失。

1、自体血清美容是什么

5.4 注意事项

因为自体血清美容使用的是自己的血液，所以注入后不用担心过敏以及副作用，是一种安全性很高的治疗方法。由于能够更加有效地促进多种肌肤问题的改善，比如皮肤老化、皱纹、色素性皮肤病以及毛孔粗大等等，所以一些美容院会将自体血清美容和激光手术一起成套搭配给客人。

PRP(PlateletRichPlaa)中文的意思是富含血小板、血浆或富含生长因子的血液。PRP技术是指利用自身的血液，提取出富含高浓度血小板和各种自身生长因子的血浆。这些因子对促进创伤的愈合和细胞的增殖与分化及组织的形成有着极其重要的作用。

PRP的意思是富血小板血浆，PRP血清因子更是明星永葆青春的秘密，PRP自体血清注射回春术用自身血液制作出富含高浓度血小板和自身生长因子的血浆，重新注射到组织中，PRP自体血清注射回春术提高皮肤内胶原蛋白和弹力纤维的含量。同时大量口服PRP专用ACMETEA修复型胶原蛋白，引发肌体启动修复再生细胞的功能。PRP凝胶的制备方法突破以往简单离心后，直接注射，它采取实验室生物专家制备，经过复杂的技术处理，制成凝胶状，其中富含高浓度血小板，其分布更均匀，除皱效果更快速、持久。

2、PRP自体血清优点

1、PRP中有多种生长因子，各生长因子的比例与体内正常比例相符，使生长因子之间有的协同作用，这在一定程度上弥补了单一生长因子创面修复不佳的缺点。

2、对患者的损伤小且制作简单，能有效降低医疗成本，促进患者的创面愈合。

3、PRP含有大量纤维蛋白，为修复细胞提供良好的支架，还可以收缩创面，具有促凝血的作用，可软组织再生，促进伤口早期闭合和防止感染。

5、PRP可用凝血酶凝固成胶状，不仅可以粘合组织缺损处，还可以防止血小板的流失，使血小板在局部长时间分泌生长因子，保持较高的生长因子浓度，避免了广泛应用于临床的液态重组生长因子试剂在伤口易流失易蒸发的缺点。

PRP注射主要是利用血液细胞进行作用，这对于细胞分离技术及无菌环境的要求很高，注射后皮肤发红，轻度疼痛，有红色小凸起，严重者会出现细菌感染。

1.感染：注射也属侵入性作，有发生感染的可能。一旦发生感染，要及时到医院处理。

3.发红：一般维持1-2小时后，可自行消失。

4.面部肿胀、瘀斑。

富血小板血浆治疗腰间盘突出有效果吗？

血小板剂量(G)＝(期望血小板水平－现血小板水平)/L×血容量(L)÷0.67

“通常软骨、半月板运动伤害后，本身再生修复能力，其受损后恢复缓慢，严重影响生活和工作。”蔡华安主任介绍，富血小板血浆技术，是通过离心的方法从自体全血中提取出来的血小板浓缩液，含有高浓度的纤维蛋白、白细胞。血小板释放的生长因子在促进组织新生、4．血液病 全血再生障碍性贫血、白血病等。再生等多个方面扮演着“肥料”的1U少浆血体积为180ml±10％，红细胞比容50％～60％。角色，白细胞在抗炎、抗感染等方面作用显著，扮演着“防腐剂”的角色，纤维蛋白能为细胞的增值、分化提供附着物并缓释生长因子，扮演着“支架”的作用。

输血治疗

8.3 注意事项

目录 1 拼音 2 洗涤红细胞 2.1 适应症 2.2 方法及内容 2.3 注意事项 3 冰冻红细胞 3.1 适应症 3.2 方法及内容 3.3 注意事项 4 年轻红细胞 4.1 适应症 4.2 用品及准备 5 血小板制品 5.1 血小板制品分类 5.2 适应症 5.3 方法及内容 5.4 注意事项 6 全血 6.1 全血的种类 6.2 适应症 6.3 症 6.4 注意事项 7 少浆血 7.1 适应症 7.2 方法 7.3 注意事项 8 浓缩红细胞 8.1 适应症 8.2 方法及内容 8.3 注意事项 9 红细胞悬液 10 红细胞悬液 10.1 适应症 10.2 方法 10.3 注意事项 11 少白细胞血液及少白细胞红细胞悬液 11.1 适应症 11.2 方法及内容 11.3 注意事项 12 血浆 12.1 适应症 12.2 血浆种类 12.3 注意事项 13 冷沉淀 13.1 适应症 13.2 量剂 13.3 注意事项 13.4 备注 14 外周血造血干细胞 14.1 适应症 14.2 分类 15 照射处理血液及成分 15.1 适应症 15.2 照射目的 15.3 照射方法 1 拼音 shū xuè zhì liáo

1．少白细胞血液及少白细胞红细胞悬液的体积、红细胞比容等基本与全血及红细胞悬液相同，使用时应防止出现血液循环超负荷。

2 洗涤红细胞 2.1 适应症

洗涤红细胞特别适用于肾功能不全、高钾血症、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿，严重输血反应史患者。该制品因去除了极大部分血浆、白细胞、血小板，可防止或减少白细胞、血小板、血浆蛋白引起的发热性输血反应或反应，减少肝炎的传播。

2.2 方法及内容

洗涤红细胞只含少量白细胞、血小板，血浆蛋白含量极少，制品中残留的血浆蛋白含量约为原总蛋白的1％以下。

2.3 注意事项

洗涤红细胞应在制备当日尽快使用。

3 冰冻红细胞 3.1 适应症

3.2 方法及内容

冰冻红细胞是将新鲜全血经离心分离出血浆、白细胞、血小板后，用生理盐水洗涤，使用红细胞冰冻保护剂保存于70～80℃或 140℃，临床使用时经复温、洗涤去除保护剂，制成红细胞悬液。

3.3 注意事项

4 年轻红细胞 4.1 适应症

输用年轻红细胞可明显延长输血间隔时间，其适应证为需长期反复输血的疾病，如地中海贫血、再生障碍性贫血、白血病贫血等。

年轻红细胞主要由年龄较轻的红细胞 (包括网织红细胞)组成。年轻红细胞可用新鲜全血离心分离或血细胞分离机单采所得。

5 血小板制品

正常人血小板计数为(100～300)×109/ L，循环系统中的血小板约1/3贮存在脾脏内。正常人血小板的体内存活时间为8～11d (51Cr标记测定)，半存活期为3.7～4.0d (111In标记测定)。

5.1 血小板制品分类

1．富血小板血浆 血液采集后6h内，利用离心法或快速沉降法(使用红细胞沉降剂)收集所得。

1U富血小板血浆体积为100±10ml，含血小板>2.0×1010。

2．血小板悬液 血小板悬液亦称为浓缩血小板，利用手工法或血细胞分离机单采法制备。

手工法制备的血小板悬液1U容积为30～70ml，含血小板≥(23)×1010。单采法制备的血小板悬液体积为150±10ml，含血小板(2～5)×1011。血小板悬液制备后应在 22℃±2℃环境下静置1～2h后，轻轻摇动血袋，使成均匀一致悬液方可输注或保存(22℃±2℃振荡)。

3．少白细胞血小板 将血小板悬液经作处理(离心分离、滤过)去除所含的白细胞后制备而成。

5.2 适应症

1．血小板减少

(2)继发性血小板减少：物性血小板减少症、辐射所致血小板减少症、化学毒物所致血小板减少症、感染引起的血小板减少症；造血系统疾病伴发血小板减少症：各类型白血病、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、骨髓纤维化、骨髓转移瘤等；脾功能亢进、弥慢性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜及溶血尿毒综合征。

2．血小板功能异常

(1)先天性血小板功能异常：巨大血小板综合征、贮存池病、血小板无力症、血小板病和血小板型血管性假血友病等。

(2)获得性血小板功能异常：骨髓增殖性疾病、物诱发的血小板功能缺陷；其他如尿毒症、肝脏疾病和系统性红斑性狼疮等。

3．预防性输注血小板 主要用于大手术、体外循环、严重创伤、低温麻醉等时，以预防出血。

4．大量输血 特别是输用大量库存血液者。

5.3 方法及内容

输注剂量

此公式是理论上的计算，有许多因素会影响血小板的提升数：

1．对同种抗原的敏感性：特异性抗体的同种免疫可使患者对输入的血小板破坏；

2．脾大、脾功能亢进患者可比正常人对血小板多破坏30％，血小板输血后上升比例也缓慢；

3．发热、感染可使血小板消耗增加，上升的反应；DIC或消耗性凝血障碍也使血小板上升反应。

上述情况时，临床使用剂量应增加，其剂量应视病情状况在理论值的基础上增加30％～200％。

1．选择有针对性的适应证，不要滥用。

2．选择ABO、Rh及HLA血型相配合的(血细胞分离机单采制备)血小板。

3．输用单个献血员的血小板，单个献血员比多个献血员(手工法制备)之血小板引起同种免疫发生率低或发生慢，无效性延迟及程度轻。

4．输注前要了解患者输注时的血小板数或血小板功能、血容量及一般情况；过去输血情况及是否接受过血小板输血等。

5．对无血小板无效性、无其他疾病可引起血小板的消耗时，可输注血小板1U/10kg体重或4U/m2体表面积，约在输注后1h可提升血小板数50×109/L。

6．对有同种免疫、脾脏肿大、发热、感染及弥漫性血管内凝血患者，其血小板开始输注量均需加大。

7．输注血小板时应该用170/μm过滤网，过小的过滤网虽然可以除去白细胞，但也可以使血小板明显减少。

8．输注速率以患者可以耐受为准，一般输注速率越快越好，以达到止血高峰。

9．输注间隔时间不宜太长，每1～2d输注1次，直至达到血小板数上升，起到止血效果时即止。

10．有输血后非溶血性发热反应史患者，应选择少白细胞血小板制剂，或使用带有白细胞滤过器的输血器，避免或减轻发热反应。有反应史患者，可在输注前将血小板洗涤。

血小板CCI＝(输注后血小板数输注前血小板计数)/L×体表面积(m2)÷输入血小板数

血小板CCI是一个瞬时值，如输注后立即(0h)、1h(或min)，公式中输注后血小板计数即指输后某一个时刻的血小板计数。正常无血小板破坏加速因素，输血后24h CCI比输血后1h时的值少10%20%。

6 全血

全血指血液的全部成分，包括血细胞及血浆中各种成分。将血液采入含有抗凝剂或保存液的容器中，不作任何加工，即为全血。

我国将200ml全血定为1U(单位)。由于献血员个体异、贮存时间长短的不同，每个“单位”全血内各种成分的含量别存在一个“许可”的范围。全血性质主要取决于抗凝剂或保存液的种类以及贮存时间长短。随着贮存时间的延长，血液中的一些有效成分(2，3DPG、ATP、白细胞、血小板、凝血因子等)含量减少，功能逐渐丧失，而一些有害成分 (血氨、游离血红蛋白、血钾等)将逐渐增加，其变化速度与抗凝剂或保存液的种类关系较大。

6.1 全血的种类

1．新鲜全血 新鲜全血的定义目前尚无统一标准，一般认为血液采集后24h以内的全血称为新鲜全血，其各种有效成分在70％以上。

2．保存全血 将血液采入含有保存液容器后尽快放入4℃±2℃冰箱或冷室(库)内，即为保存全血。保存期根据保存液的种类而定。

保存全血容量为标示量±10％，红细胞比容≥30％，pH 6.6～6.9，血浆血红蛋白< 0.53g/L。

6.2 适应症

1．大出血 如急性失血、产后出血、大手术等。

2．体外循环。

3．换血 新生儿溶血病、急性溶血性输血反应、物性溶血性疾病。

6.3 症

1．婴幼儿、老年人、慢性病虚弱、心功能不全和心力衰竭的贫血患者。

2．血容量正常而需要输血的贫血患者。

3．由于以前的输血或妊娠已产生白细胞或血小板凝集素或抗体的贫血患者。

4．对血浆蛋白已致敏，例如缺乏IgA而已产生抗IgA的患者，或对血浆内某种反应原敏感的患者。

5．预期需长期或反复输血的患者，例如地中海贫血、阵发性睡

6.4 注意事项

1．全血中含有白细胞、血小板，可以使受血者产生特异性抗体，当再次输血时，可发生输血反应。

2．全血中含有血浆，可出现发热、荨麻疹等反应。

3．血容量正常的患者，特别是老年人或儿童等患者，输全血应防止出现血循环超负荷。

4．严重大出血患者应注意新鲜全血、保存全血以及有关成分的配合使用，维持血液内环境的相对稳定。

6．输注血液时如发生不良反应，必须立即停止输血并迅速报告负责医师及时诊治，同时通知输血科医师会诊处理。

7．输注血液时一般不必加温血液，快速大量输血时可用37℃水浴加温。

9．输血完毕，负责医师应将输血情况记录在病历中。

7 少浆血 7.1 适应症

1．大出血：如急性失血、产后出血、大手术等。

2．体外循环。

3．换血：新生儿溶血病、急性溶血性输血反应、物性溶血性疾病。

4．血液病：再生障碍性贫血、白血病等。

5．围手术期输血。

7.2 方法

从全血中移除一部分血浆，仍保留相当一部分血浆的血，其红细胞比容50％～60％。

7.3 注意事项

8 浓缩红细胞 8.1 适应症

1．大出血：如急性失血、产后出血、大手术等。

2．体外循环。

3．换血：新生儿溶血病、急性溶血性输血反应、物性溶血性疾病。

4．血液病：再生障碍性贫血、白血病等。

5．围手术期输血。

8.2 方法及内容

从全血中移除大部分血浆、保留少部分血浆的血，其红细胞比容70％80％。

1U浓缩红细胞体积为110±llml，红细胞比容70％～80％。

9 红细胞悬液 10 红细胞悬液 10.1 适应症

1．出血：急性失血、产后出血等，一般对失血量在20％以内患者，可单独输用红细胞悬液；超过20％时，则配合其他成分输血。

2．各类贫血：特别适用于输用血浆时发生反应患者。

3．体外循环。

4．围手术期红细胞比容低下者。

10.2 方法

1U红细胞悬液体积为200±20ml，红细胞比容40％～50％。

10.3 注意事项

11 少白细胞血液及少白细胞红细胞悬液 11.1 适应症

少白细胞血液及少白细胞红细胞悬液主要应用于反复发热的非溶血性输血反应患者，长期反复使用输血治疗的疾病，如白血病、再生障碍性贫血、血液透析以及骨髓移植、器官移植等。

11.2 方法及内容

少白细胞血液是将全血经过去除白细胞作处理(如离心分离法、过滤法、吸附法、沉降法等)所得；少白细胞红细胞悬液是将全血经过去除血浆和白细胞作处理后，用晶体盐溶液重悬红细胞制备所得。

3．其他注意点见全血及红细胞悬液。

12 血浆 12.1 适应症

1．严重肝脏疾病可以减少凝血因子的合成。特别是FⅡ、F Ⅶ、F Ⅸ、F Ⅹ，有些肝病患者还有纤维蛋白原、其他凝血因子和血小板减少。需根据病情输注新鲜液体血浆、新鲜冰冻血浆、普通液体或普通冰冻血浆或/和血小板。

2．心脏直视手术、急慢性胰腺炎手术、烧伤、严重创伤等。

3．凝血因子缺乏。根据缺乏的凝血因子种类，选择不同的血浆输用。但甲、乙型血友病患者先选用FⅦ、FⅨ浓缩剂，在缺乏这些制品时可使用FFP、FP。继发性凝血因子减少或缺乏，如DIC可选择输注FFP。

4．血浆置换。

5．香豆素物作用的逆转。

6．抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)缺乏。使用FFP或FP均可，如有ATⅢ浓缩制品使用更佳。

12.2 血浆种类

2.普通液体血浆。

3.新鲜冰冻血浆（FFP）。

4.普通冰冻血浆（FP）。

5.其他血浆：去冷沉淀血浆、去血小板血浆、含特异性抗体血浆等。

12.3 注意事项

1．输注血浆须选择ABO血型相同或相配合的血浆，经抗体筛选后选择无特异性抗体血浆供临床使用。

3．一般情况下，输注血浆的速度应不超过10ml/min，特殊情况可适当提高输注速度。

4．血浆输注时，应密切注意血容量的变化，特别是婴幼儿、老年人、慢性病虚弱、心功能不全和心力衰竭的患者，应避免血循环超负荷，严格控制输注速度。

5．血浆输注初期(10～15min)或30～50ml时，必须由医护人员密切注意有无不良反应发生。

6．FFP、FP均是经37℃水或微波加热融化后供临床使用，融化后的血浆不得复冻。血浆自输血科领取后，在室温环境中放置不得超过30min，更应杜绝放入病区4℃±2℃冰箱中保存。

7．FFP、FP均是经37℃水浴或微波融化，水浴融化时应轻轻地摇动血袋，直至血浆完全融化为止。FFP、FP不应在室温下放置使其自然溶化。

13 冷沉淀 13.1 适应症

1．先天性凝血因子缺乏：甲型血友病、血管性假血友病。

3．纤维结合蛋白(FN)含量降低：严重创伤、烧伤、大手术、DIC、重度感染、恶性肿瘤等重症疾病。

4．不易愈合的创面：下肢溃疡(局部涂敷)、胃十二指肠溃疡(内窥镜导入局部注射、喷涂)、角膜溃疡(滴眼)等。

13.2 量剂

1．血友病及其他凝血因子缺乏患者的用量 手术病人或有严重出血灶者应将FⅧ水平提高到50％，一般患者可将FⅧ水平维持在30％。对出血未止的患者每12h追加输注1次，剂量为首次的1/2。

用量计算方法：①经典方法：剂量(U)＝ (期望值现有值)×血浆容量(ml)；②简易计算法：将血浆现有FⅧ：C值视为0，每输注 4U/kg体重可使血浆FⅧ活性水平提高10％。

2．FN 水平低下患者的冷沉淀用量 (1)大剂量法：一般每次15mg/kg体重，即一般1次需输注15袋冷沉淀。 (2)维持法：给予57mg/kg体重。即一般每次输注冷沉淀57袋。

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13.3 注意事项

1．冷沉淀于37℃水浴(不能超过37℃)进行快速融化，融化后必须在4h内输注完毕。

2．冷沉淀以患者可耐受的快速度输入。

3．必须使用输血器输注。

4．冷沉淀以血型相同或相容输注为佳，尤其对婴幼儿应掌握ABO同型输注。

6．有时可发生反应，如荨麻疹、发热、头痛及背痛等。大量应用血型不相同 (容)的冷沉淀常发生溶血性反应(输注ABO血型相同或相容的冷沉淀可避免)，其程度与剂量有关；有部分患者因反复输注冷沉淀而产生特异性抗FⅧ抗体，致使治疗困难或无效。

7．输注前口服苯海拉明25mg或静注氢化考的松50mg，可预防冷沉淀的反应。

13.4 备注

冷沉淀中含有FⅦ、纤维蛋白稳定因子、血管性假血友病因子(vWF)、纤维蛋白原以及其他共同沉淀物(有各种免疫球蛋白、抗 A、抗B、纤维结合蛋白以及变性蛋白等)。每袋(1U)冷沉淀含有的主要成分及含量为：

因子Ⅷ凝血活性>80U，von Willebrand因子>60U，纤维蛋白稳定因子>80U，纤维蛋白原≥150mg，纤维结合蛋白>60mg。

注：1U1ml新鲜混合血浆中的FⅦ凝血活性 。

14 外周血造血干细胞 14.1 适应症

1．自身外周血造血千细胞移植(APBSCT)

(1)血液系统肿瘤：急性非淋巴细胞白血病、急慢性白血病、霍奇金病、非霍奇金病等。

APBSCT的适应证和治疗对象主要取决于：①肿瘤对放化疗是否敏感；②血液中肿瘤细胞的污染程度。一般认为实体肿瘤患者在第1个完全缓解期血液中少有或没有肿瘤细胞，宜于行APBSCT。

2．同种异体外周血造血千细胞移植 (AlloPBSCT) AlloPBSCT主要应用于治疗各类血液系统肿瘤。

14.2 分类

1．自身外周血造血干细胞。

2．同种异体外周血造血干细胞。

15 照射处理血液及成分 15.1 适应症

(1)骨髓、脏器移植。

(2)有非溶血性输血性发热反2．按相应设备的作手册要求进行照射，剂量为15～30Gy。应史的患者。

(3)有输血后GVHD史的患者。

(4)大剂量化疗、放疗的患者。

以上患者需要输血时，选择经照射处理的血液及其成分，各种成分的适应证、证、注意事项等见相应内容。

15.2 照射目的

将血液及其成分经放射线照射处理，以灭活血液及其成分中淋巴细胞和，阻止输血GVHD的发生，减少输血性传染病的发生。

15.3 照射方法

1．将血液及其成分置于直线加速器、 60Co或血液辐照仪的照射野。

自体PRP或PRF活体脂肪填充技术是什么？

6．胃肠道慢性失血性贫血、心脏病性或慢性肾病性贫血等用于不需要恢复血容量的贫血，尤其对不能耐受血容量改变的患者为制品。

PRP(PlateletRichPlaa)中文的意思是富含血小板、血浆或富含生长因子的血液。PRP技术是指利用自身的血液，提取出富含高浓度血小板和各种自身生长因子的血浆。

这些因子对促进创伤的愈合和细胞的增殖与分化及组织的形成有着极其重要的作用。以前PRP主要应用于外科手术、心脏手术和烧伤科，治愈以前无法医治的大面积烧伤，慢性溃疡和肢体溃烂等疾病。

PRF活体脂肪填充技术就是自体脂肪填充，自体脂肪填充手术方法是先抽取受术者腰腹部、大腿等部位的多余脂肪，然后对脂肪进行净化处理，将取出来的脂肪用离心机做圆心分离处理后，提取纯脂肪颗粒填充到手术者需要的部位。

富血小板血浆(Platelet-richplaa,PRP)，是自体全血经离心后得到的血小板浓缩物。不含脂肪干细胞，血小板含量较高，由于血小板里面含有很多活性的细胞因子，所以可以促进自体脂肪细胞生长和存活。

富血小板血浆仅通过抽取血液离心制作，不需要添加过多的生物活性蛋白（如酶等）安全性较ADSCs及SVF高，而且处理时间短，不需要太长时间的准备，具有更加便捷的特点。

扩展资料

“PRP自体活细胞童颜术”“PRP自体细胞回春术8．输注血液时严禁向血液中加入任何物。”有些医院把PRP包装成决定脂肪的关键，脂肪填充中的作用：

填充的脂肪组织在6个月的成活率只有30%~70%，所以要通过多次注射来确保填充的组织量。而经过研究发现，主要影响吸收的问题是成熟脂肪细胞无法再生，并对缺氧的耐受力很低，而受区的微血管的建立非常缓慢，移植脂肪的5．冷沉淀粘度较大，如经静脉推注，在注射器内加入少量枸橼酸钠溶液，以免注射时发生凝集而阻塞针头。如若病情许可，每袋可用少量生理盐水(10～15ml)稀释后经输血器静脉输注。血供无法满足，导致脂肪组织的吸收。

解决脂肪填充的关键，在于脂肪细胞的再生和受区血供建立。

PRP（PlateletRichPlaa）来源于自体，是富含高浓度血小板的少量血浆。1993年，AGHood等首次提出了富血小板血浆的概念。1998年，Marx等首次将离心全血提取的PRP作为生长因子源用于组织修复中。近年来PRP广泛应用于骨科、烧伤科、整形科和皮肤科等领域。

富含血小板血浆（PRP）中含有多种生长因子，如VEGF、PDGF、EGF、TGF-B等，其中VEGF可以促进脂肪干细胞的增殖及向血管内皮细胞分化，对组织的生长修复起到一定作用。

这些生长因子将有利于移植的脂肪组织在受区的氧供和血供，以提高脂肪细胞的成活率和更新，减少吸收率。但目前并没有研究出具体生长因子释放的总量和含有生长因子的量。

参考资料来源：百度百科-prp自体血

参考资料来源：百度百科-PRF