甲状腺癌术后治疗指南(甲状腺癌术后治疗指南PPt)

最新专区 2024-07-24 09:51:32

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1、甲状腺癌手术切除的危害有哪些夏祖光副主任医师复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤内科 三甲甲状腺全切术后的术后并发症是甲状腺功能减低症。

2、由于切除了甲状腺,甲状腺合成和分泌出现障碍,使得体内甲状腺激素水平不能达到生理量而产生甲减症状。

3、患者会出现喜热怕冷、疲乏无力、表情呆滞、反应迟钝、情绪低落、记忆力下降、皮肤干燥少汗、心跳缓慢、便秘等不适。

4、此外手术过程中还可能伤及喉返神经或喉上神经,出现声音嘶哑或呛咳,伤及甲状旁腺会出现低钙血症等。

5、甲状腺癌术后均需要外服甲状腺素治疗,一般于术后4~5天开始服用。

6、目的主要是:其一,替代生理需要量的甲状腺激素。

7、其二,TSH可促进甲状腺腺体生长,同样也可以促进甲状腺肿瘤细胞的增殖,外用甲状腺素通过负反馈机制抑制血清TSH水平,以降低复发风险。

8、服用的剂量要充分评估复发风险以及副作用风险后决定,原则是尽可能将血清TSH降低,又不引起明显甲亢,因此需要定期检测血清T3、T4、TSH水平。

9、此外甲状腺手术可能出现喉返神经或喉上神经损伤,出现饮水呛咳、声音嘶哑等症状,误伤甲状旁腺可能出现血清甲状旁腺激素不足,导致低血钙、高血磷。

10、近期并发症包括出血、感染、伤口不愈合等。

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